Rifaximin është një antibiotik i përthithur dobët që mendohet se redukton prodhimin e amoniakut duke eliminuar bakteret e zorrës së trashë që prodhojnë amoniak. Shumë studime të vogla kanë sugjeruar që rifaksimi është efektiv në trajtimin e HE akut dhe tolerohet jashtëzakonisht mirë.
Si e trajton laktuloza encefalopatinë hepatike?
Ky medikament përdoret nga goja ose rektale për të trajtuar ose parandaluar komplikimet e sëmundjes së mëlçisë (encefalopatia hepatike). Nuk e kuron problemin, por mund të ndihmojë në përmirësimin e gjendjes mendore. Laktuloza është një acidifikues i kolonit që funksionon duke ulur sasinë e amoniakut në gjak
Cila është mënyra e veprimit të rifaximin?
Mekanizmi i Veprimit
Rifaximin është një derivat i rifamicinës baktericid i zhytur dobët, i cili frenon sintezën e proteinave bakteriale duke u lidhur në mënyrë të pakthyeshme me RpoB, nën-njësia beta e baktereve ARN polimeraza e varur nga ADN (3).
Pse jepet rifaksimin për cirrozë?
Rifaximin zbut ascitin dhe përmirëson mbijetesën e pacientëve cirrotikë me ascit refraktar. Një mekanizëm i mundshëm është që rifaksimini rregullon strukturën dhe funksionin e baktereve të zorrëve, duke përmirësuar kështu gjendjen inflamatore sistemike.
Pse jepen antibiotikë për encefalopatinë hepatike?
Disa antibiotikë oralë, duke përfshirë neomicinën, metronidazolin dhe rifaksimin, janë efektive në uljen e niveleve të amoniakut në gjak dhe përdoren gjithashtu në menaxhimin e encefalopatisë hepatike (Alexander 1992; Zeneroli 20).
