Logo sq.boatexistence.com

Pse beta-bllokuesit janë kundërindikuar në dështimin e dekompensuar të zemrës?

Përmbajtje:

Pse beta-bllokuesit janë kundërindikuar në dështimin e dekompensuar të zemrës?
Pse beta-bllokuesit janë kundërindikuar në dështimin e dekompensuar të zemrës?

Video: Pse beta-bllokuesit janë kundërindikuar në dështimin e dekompensuar të zemrës?

Video: Pse beta-bllokuesit janë kundërindikuar në dështimin e dekompensuar të zemrës?
Video: Çfarë është hepatiti B dhe cilët janë shkaktarët e tij? Mjeku shpjegon rreziqet| ABC News Albania 2024, Mund
Anonim

Fillimi i terapisë me beta-bllokues gjatë ADHF është kundërindikuar për shkak të efekteve inotropike negative akute Megjithatë, kur pacientët janë euvolemik, është e sigurt të filloni një dozë të ulët përpara daljes dhe rezultate të përmirësuara janë raportuar në pacientët e inicuar me beta-bllokues përpara daljes nga spitali [17].

A mund të përdoren beta-bllokuesit në dështimin akut të zemrës?

Të rriturit me dështim akut të zemrës për shkak të mosfunksionimit sistolik të ventrikulit të majtë fillojnë ose vazhdojnë me trajtimin me beta-bllokues gjatë shtrimit të tyre në spital.

A mundet që bllokuesit beta të përkeqësojnë dështimin e zemrës?

Fillimi i një bllokuesi beta mund të përkeqësojë dështimin e zemrës, prandaj përdoren doza të ulëta. Për shumicën e pacientëve, mund të filloni me kujdes me karvedilol 3,125 mg dy herë në ditë ose metoprolol 12,5 mg dy herë në ditë. Pacientët me dështim shumë të rëndë të zemrës duhet të fillojnë me një dozë vetëm në mëngjes.

Si e përkeqësojnë beta-bllokuesit dështimin e zemrës?

(Shih "Terapia farmakologjike e dështimit të zemrës me fraksion të reduktuar të ejeksionit: Mekanizmat e veprimit", seksionin "Bllokuesit beta".) Rritja e rezistencës vaskulare periferike, e nxitur nga beta joselektive bllokuesit, gjithashtu mund të kontribuojnë në uljen e funksionit të miokardit në këtë mjedis.

Pse beta-bllokuesit janë kundërindikuar në dështimin e zemrës?

Beta-bllokuesit ishin kundërindikuar në CHF për shkak të aktivitetit të tyre të brendshëm negativ inotropik, por tani janë treguar të jenë të dobishëm, pjesërisht për shkak të aftësisë së tyre për të rritur ndjeshmërinë ndaj stimulimit simpatik.

Recommended: