Hipereksitueshmëria e neuroneve periferike është ndoshta efekti patofiziologjik më i rëndësishëm i hipokalcemisë, por hipereksitueshmëria shfaqet në të gjitha nivelet e sistemit nervor, duke përfshirë pllakat fundore motorike, reflekset kurrizore dhe sistemi nervor qendror.
Pse hiperkalcemia zvogëlon ngacmueshmërinë?
Nivelet e larta të Ca2+ mund të bllokojnë lëvizjen e natriumit përmes kanaleve të natriumit të mbyllura nga tensioni, duke ngadalësuar hyrjen e natriumit në membranat ngacmuese. Kështu, gjenerimi i potencialeve të veprimit ndryshon në neurone, si dhe në qelizat e muskujve skeletorë dhe kardiak.
Si ndikon hipokalcemia në potencialin e veprimit?
Hipokalcemia: Hipokalcemia prek kryesisht kanalin e kalciumit të tipit L dhe zgjat fazën 2 të potencialit të veprimit kardiak. Kjo mund të shihet në EKG si një zgjatje e segmentit ST. Kanalet e kalciumit mbyllen në fund të fazës 2.
Cili është efekti anësor i hipokalcemisë?
Me kalimin e kohës, hipokalcemia mund të ndikojë në tru dhe të shkaktojë simptoma neurologjike ose psikologjike, të tilla si konfuzion, humbje kujtese, deliri, depresion dhe halucinacione. Këto simptoma zhduken nëse niveli i kalciumit rikthehet.
Pse hipokalcemia shkakton rritje të përshkueshmërisë së natriumit?
Hipokalcemia jonizuese rrit ngacmueshmërinë e membranës duke lejuar që të arrihet përshkueshmëria vetë-përjetësuese e natriumit me një shkallë më të vogël depolarizimi, ndërsa hiperkalcemia jonizuese kërkon më shumë se depolarizimi normal për këtë prag arritur (shih Fig. 5-2).
