Rimbursimi grupor i lidhur me diagnozën (DRG) është një sistem rimbursimi për tarifat e spitalit nga objektet Ky sistem cakton nivelet e pagesës për çdo DRG bazuar në koston mesatare të trajtimit të të gjithë përfituesve të TRICARE në një DRG të caktuar. … Një program grupues e klasifikon çdo rast në DRG-në e duhur.
Si llogaritet rimbursimi i DRG?
Pagesa MS-DRG për një pacient Medicare përcaktohet duke shumëzuar peshën relative për MS-DRG me normën e kombinuar të spitalit: PAGESA MS-DRG=PESHA RELATIVE × SHKALLA SPITALORE.
Si funksionon rimbursimi i DRG?
Një grup i lidhur me diagnozën (DRG) është një sistem klasifikimi i pacientëve që standardizon pagesat e mundshme për spitalet dhe inkurajon iniciativat e kontrollit të kostos. Në përgjithësi, një pagesë DRG mbulon të gjitha tarifat që lidhen me qëndrimin në spital nga momenti i pranimit deri në shkarkim
Si përcaktohet një DRG?
DRG-të përcaktohen bazuar në diagnozën kryesore, diagnozat dytësore, procedurat kirurgjikale, moshën, gjininë dhe statusin e shkarkimit të pacientëve të trajtuar Nëpërmjet DRG-ve, spitalet mund të kuptojnë pacientët që trajtohen, kostot e bëra dhe brenda kufijve të arsyeshëm, shërbimet që pritet të kërkohen.
Cili është një shembull i një DRG?
10 DRG-të kryesore në përgjithësi janë: të porsalindurit normal, lindja vaginale, dështimi i zemrës, psikozat, seksioni cezarian, neonat me probleme të rëndësishme, angina pectoris, çrregullime specifike cerebrovaskulare, pneumoni, dhe zëvendësim i kofshës/gjurit. … Për shembull, DRG-ja e katërt më e shpeshtë në përgjithësi është DRG 430, Psikoza.
