Së dyti, PEEP rrit presionin intrathoracic, veçanërisht kur përdoret në proceset fokale. Kjo zvogëlon kthimin venoz dhe prodhimin kardiak me efekte anësore të mëvonshme në presionin sistemik të gjakut dhe shpërndarjen e oksigjenit në inde.
A ul presionin e gjakut PEEP i lartë?
Rezultatet. Në të dy grupet, rritja e PEEP çoi në një rritje të CVP dhe presionit të rrugëve të frymëmarrjes. Kur PEEP ishte mbi 4 cm H2O në grupin e hipertensionit, një rënie në presionin e gjakut dhe ScvO2dhe u vu re një rritje e rrahjeve të zemrës. Këto rezultate treguan se prodhimi kardiak u ul ndjeshëm.
Çfarë ndodh kur rritni PEEP?
Së pari, rritja e PEEP shkakton mbigjerim të alveolave normale në rajonet që nuk preken nga procesi fokal. Kjo shkakton një rritje të rezistencës kapilare në ato rajone, e cila rishpërndan rrjedhën e gjakut në rajone të tjera, duke përkeqësuar raportet ventilim-perfuzion dhe hipokseminë arteriale.
A është PEEP i keq për hipertensionin pulmonar?
Disa studime treguan se në pacientët në të cilët aplikimi i PEEP përcaktoi rekrutimin efektiv alveolar, presioni mesatar i arteries pulmonare zvogëlohet me aplikimin e putrave [108], ndërsa prodhimi kardiak nuk është shumë prekur.
Si ndikon ventilimi në presionin e gjakut?
Ventilimi mekanik shkakton ndryshime ciklike në rrjedhën e gjakut të vena cava, rrjedhjen e gjakut të arteries pulmonare dhe rrjedhjen e gjakut të aortës. Pranë shtratit, ndryshimet e frymëmarrjes në rrjedhën e gjakut të aortës reflektohen nga "luhatjet" në presionin e gjakut, madhësia e të cilave varet shumë nga gjendja e vëllimit.
